1、可採用藥物或(和)手術治療(保守性或根治性)
迄今為止,除根治性手術外,尚無一種理想的根治方法。
無論是藥物治療抑或保守性乎術均有相當高的復發率。 因此,應根據患者年齡、癥狀、體征、病變範圍以及對生育要求等加以選擇,強調個體化治療。
癥狀輕或無癥狀的輕微病變選用期待治療; 有生育要求的輕度患者明確診斷后先行藥物治療,病情重者行保留生育功能手術; 年輕無生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手術,並輔以藥物治療; 癥狀及病變均嚴重的無生育要求患者可行根治性手術。
2、手術方式有開腹手術和經腹腔鏡手術
腹腔鏡手術是本病最佳處理方法。 目前認為以腹腔
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鏡確診、手術+藥物為內異症治療的金標準。
有條件的醫院,腹腔鏡手術應為內異症的首選治療方法。 但腹腔鏡手術的選擇及效果在很大程度取決於設備、器械和手術者的經驗及技巧。 開腹手術可用於腹腔鏡條件不具備或非常複雜的手術,如嚴重粘連和有多次手術史者。
三、巧克力囊腫癥狀
1、痛經
這是巧克力囊腫的主要癥狀,為繼發性且逐年加重,但也有少數病人無明顯的痛經。 異位的子宮內膜受卵巢激素的作用,與正常子宮內膜有同樣的週期性變化,月經後半期,異位的內膜高度增厚充血,子宮內膜異位瘤內壓力逐漸增加,行經時經血聚積囊內,使囊壁承受的壓力驟然增加而引起疼痛。 因此,子宮內膜異位症痛經的特點多從月經前甚至週期後半期開始,持續整個月經期至月經後數日消失。 疼痛部位多在下腹正中,或偏於一側,病變浸及子宮直腸。
2、月經不調
月經過多,月經血量多,也是巧克力囊腫臨床常見癥狀之一,一般月經週期規律表現為經血過多或帶經日久。
3、夫妻生活痛
患上巧克力囊腫患者,則會在夫妻生活的時候出現疼痛癥狀,並且在月經之前進行夫妻生活的時候,疼痛更為明顯。
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