一、慢性扁桃體炎的臨床表現有哪些

 

檢查可見扁桃體慢性充血，扁桃體表面不平，瘢痕，與周圍組織有粘連，有時可見隱窩口封閉，呈黃白色小點，其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。 隱窩開口處可有膿性分泌物或乾酪樣分泌物，擠壓時分泌物外溢。 舌齶弓及咽齶弓充血。 下頜淋巴結腫大。 另外，扁桃體激發試驗、血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈激酶和抗透明質酸酶滴度的動態觀察等，對診斷有一定的參考意義。

1.反復發作咽痛

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每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激后咽痛發作，並有咽部不適及堵塞感。

　　2.口臭

由於扁桃體內細菌的繁殖生長及殘留於扁桃體內的膿性栓塞物，常可致口臭。

3.扁桃體腫大

多見於兒童，肥大的扁桃體可使吞咽困難，說話含糊不清，呼吸不暢或睡眠時打鼾。

4.全身表現

扁桃體內的細菌，膿栓常隨吞咽進入

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消化道，從而弓起消化不良。 如細菌毒素進入體內，可有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現。

二、慢性扁桃體炎的鑒別診斷及併發症

 

鑒別診斷：

1.扁桃體角化症

為扁桃體隱窩口上皮細胞過度角化，形如黃白色角狀或尖形砂粒樣角化物，觸之堅硬，根基牢固，不能拭掉，可無明顯自覺癥狀，或感覺咽部不適或異物感，可同時發生於咽後壁、咽側束和舌根等處。 病程較長，多發生於30歲以前的青年。 病因尚不明確，一般不需特殊治療。

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2.扁桃體腫瘤

一側扁桃體迅速增大或扁桃體腫大而有潰瘍，均應考慮腫瘤的可能性。 如扁桃體肉瘤，早期可局限於扁桃體黏膜下，表面光滑，主要癥狀為一側扁桃體迅速增大，常有頸淋巴結轉移，以青年人較多見，活檢可確診。

3.扁桃體癥狀性肥大

系某些全身性疾病的局部表現，如患白血病時，扁桃體可呈對稱性腫大。 有時咽部癥狀可為其首發癥狀。 根據周圍血象及骨髓象進行診斷。

併發證：

慢性扁桃體炎，不僅由於炎症蔓延可引起鄰近器官的感染，如中耳炎，鼻竇炎，喉、氣管、支氣管炎等，更重要的是為人體常見的感染病灶之一，與急性腎炎、風濕性關節炎、風濕熱、心臟病、長期低熱等疾患關係密切。

三、慢性扁桃體炎的治療方法是什麼

 

1.一般治療

（1）保持口腔清潔每天睡前刷牙，飯後漱口，以減少口腔內細菌感染的機會。

（2）含漱法可選用含碘片，每次1~2片，每日3~4次含化。 用淡鹽水漱口，簡單又方便，可於飯後及睡前，取溫開水一杯，加少許食鹽，口感有鹹味即可，反覆漱口，每次5分鐘左右。