一、減毒活疫苗的簡要介紹
減毒活疫苗是病原體經過甲醛處理后,A亞單位(毒性亞單位)的結構改變,毒性減弱,但B亞單位(結合亞單位)的活性保持不變,即保持了抗原性的一類疫苗。
將其接種到身體內,不會引起疾病的發生,但病原體可以引發機體免疫反應,刺激機體產生特異性的記憶B細胞和記憶T細胞。 起到獲得長期或終生保護的作用。 與滅活疫苗(死疫苗)相比,這類疫苗免疫力強、作用時間長,但安全是一個問題,具有潛在的致病危險(有可能因發生逆行突變而在人體內恢復毒力)。 屬於第二代疫苗。
減毒活疫苗是指病原體經過各種處理后,發生變異,毒性減弱,但仍保留其免疫原性。 將其接種到身體內,不會引起疾病的發生,但病原體可在機體內生長繁殖,引發機體免疫反應,起到獲得長期或終生保護的作用。
二、國內減毒活疫苗的現狀
中國是疫苗消費大國,每年疫苗預防接種達10億劑次。 我國開發的疫苗品種大多為單價疫苗、減毒活疫苗等傳統疫苗品種,而國外上市的疫苗多以聯苗、滅活等新型疫苗為主。
國產疫苗在產能和關鍵技術上與國際先進水準相比仍有巨大的差距。 中國疾控中心主任王宇2010年曾指出,中國沒有推動疫苗新技術應用的政策和體系,中國的疫苗生產技術更新很慢,甚至沒有更新,一直沿用30年前的生產技術。 北京大學醫學部免疫學系副主任王月丹則說,國內很多疫苗還在使用20世紀六十年代的技術。
部分國產疫苗品質不達標,監管部
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門缺少對這些疫苗大規模上市后的系統評價。 有些疫苗質量在大規模人群使用中完全達不到質量標準,與進口疫苗相比,質量檔次差很多。
中國衛生部和國家葯監局制定了疫苗生產運輸規範,強調溫度過高或過低,均可致使疫苗的生物特性發生變異而改變,並規定了疫苗的生產、運輸、儲存以及注射前的冷鏈溫度必須要有完整和嚴格的溫度記錄。
但據南方都市報2013年6月24日報導,國內疫苗運輸現狀是:“設備基本具備,但監管有問題,基本要靠從業人員的責任心。 冷鏈的八個環節裡前面做的還好,關鍵是根節點容易出問題,尤其是到了偏遠的縣鄉一級,根本得不到保障。
在國際上,對疫苗的運輸和保持都有一套嚴格到苛刻的標準。 以美國為例,規定要求疫苗裝運和疫苗到貨時間間隔不應大於48小時,疫苗日常儲存時,冷藏室的溫度應當保持在2°C-8°C,冷凍室的溫度應當保持在-15°C或更低。 應在冰箱中放置大瓶裝的水,以便在打開冰箱門時可以保持溫度不變。 此外,部分疫苗在儲存方面有特殊要求,例如,麻疹、風疹及腮腺炎疫苗均應避光保存,而水痘疫苗除要求避光外,尚需冷凍保存。 疫苗儲存場所負責人還應制定書面的緊急預案,以保證在發生斷電或機械故障時,能確保疫苗的安全性。
三、減毒活疫苗的接種禁忌有哪些
1.一般禁忌
●最近4周內曾使用丙種球蛋白、免疫球蛋白或其他被動免疫製劑者,應推遲活疫苗的預防接種。
●急性傳染病潛伏期、前驅期、發病期及恢復期。 有某種傳染病既往病史者,考慮其已獲得病后免疫,可不必接種相應疫苗。
●對發熱者(特別是高熱者)、急性疾患者、嚴重營養不良者,應暫緩接種疫苗。
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