1.我國對於疫苗同時接種的規定
《中國藥典》三部(2010版)未對兩種疫苗同時接種的一般原則作出規定,但在每種減毒活疫苗說明書的注意事項中,部分規定了兩種減毒活疫苗同時接種間隔要≥1個月。
我國衛生部2005年發佈的《預防接種工作規範》中規定,如需同時接種≥2種國家免疫規劃(National Immunization Program,NIP)疫苗,應在不同部位按要求接種。 嚴禁將幾種疫苗混合吸入1支注射器內接種。 2種減毒活疫苗如未同時接種,應至少間隔4周再接種。
2.WHO
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WHO在對疫苗的總立場文件中規定,如疫苗擬在嬰兒或低齡兒童中使用,應能方便地適應NIP所規定的免疫程序和時間,如與其他疫苗同時使用,應不會顯著干擾這些疫苗的免疫應答。 且在其各種疫苗立場檔中,根據現有的科學證據,對≥2種疫苗同時接種提出了具體建議。 對於同時接種多種疫苗時的具體操作,WHO等國際組織建議,如果接種≥2種疫苗,不要使用同一注射器,不要在同一上肢或下肢同時注射。
3.美國ACIP
大多數廣泛使用的疫苗同時接種(即在同一天接種),包括減毒活疫苗和滅活疫苗,與這些疫苗分開接種相比,產生的血清學轉化率和不良反應發生率是相似的。 建議無特別禁忌證的兒童,應常規同時接種所有適齡段應接種疫苗。
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