7.直腸、結腸惡變：也是導致肛裂便血的主要原因之一，近年來這幾種病明顯增多，發病率增加了2-3倍。 此病初時可見少量血液覆蓋糞便表面，隨著病情發展，便血量逐漸增多，也可出現大便變細，甚至發生腸阻（不排便、不排氣、嘔吐、腹部出現包塊、腹痛）。 糞便可有膿黏液及惡變腫組織產生的特殊臭味。 當全身出現癥狀，如食慾下降、消瘦、浮腫、貧血等，已屬病變晚期。

三、得肛裂的病因具體都有哪些

 

1.大便異常

肛裂首先是因為來自外力

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的衝擊或摩擦。 如果糞便過粗過硬，此時肛門適應性較差，會使肛管裂開，有人研究發現，不僅是便秘，腹瀉也會產生肛裂，可佔到肛裂誘因的4%~7%。

2.內括約肌痙攣

內括約肌張力高，

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可造成肛管靜息壓明顯增高，如此時肛門的舒展性不夠，當干硬的糞便通過時，會產生裂口。 內括約肌受到糞便殘渣和腸液刺激，發生痙攣，導致劇烈疼痛。 肛門內括約肌張力升高的主要原因有：

（1）炎症刺激 腸道、肛管或肛竇發生炎症時，刺激內括約肌緊張。

（2）酸性糞便刺激 如同胃酸過多會刺激腸黏膜導致胃或十二指腸潰瘍、胃痙攣疼痛。 糞便一般呈鹼性，當菌群失調時糞便成酸性，刺激肛門內括約肌發生痙攣。

（3）括約肌外

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露

（4）情緒異常 如氣憤、緊張時。

　　3.缺血

當肛門裂口不癒合或反覆發作時才稱肛裂，而局部缺血是肛裂的最重要原因。 缺血的原因有二：

（1）血管分佈 供應肛

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門局部的血來自於肛門動脈，而肛門動脈從兩側向中間分佈，在肛門前后交叉，結果在肛門前后形成兩個分佈薄弱區。

　　(2)内括约肌痉挛 肛管张力过大，血液循环差。

　　4.解剖缺陷

肛門外括約肌在肛管前後形成兩個三角形裂隙，對肛管缺乏足夠的支撐，但糞便撞擊時可產生裂。

四、大便出血的常見病

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因是什麼

 

1.鮮血便：一般來自迴腸下端、結腸、直腸、肛門，大便顏色鮮紅或暗紅，可混有粘液和膿血。 常見疾病是：痔、肛裂出血。 痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便後滴血; 肛裂便血量少，但肛門疼痛較劇。 直腸息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有時糞便變細呈條狀或有壓跡。 痢疾便血呈膿血便，便次多，伴左下腹痛。

2.柏油樣便：即黑便。 上消化道

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出血未嘔出，血液在腸道內停留時間較長，血液中的血紅蛋白與腸內的硫化物結合成硫化亞鐵，硫化亞鐵使大便發黑而發亮，像柏油一樣。 出現柏油樣便，表明出血量已經達到60毫升以上。 但要注意某些食物、藥物可以使大便發黑，用大便隱血試驗可以鑒別。

3.隱血便：凡小量消化道出血不引起大便顏色改變，僅在化驗時大便隱血試驗陽性者，稱為隱血便。 所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便，常見胃潰瘍、胃癌。