四、外陰皰疹的治療方案是什麼

對於一般患者，以止痛、縮短病程和防止繼發感染為原則。

（一）、止痛

給予鎮痛劑，如阿司匹林、安乃近等，賽庚啶亦可減輕其疼痛，各種安定藥對後遺神經痛有效，如阿米替林與*或氟*或硫利達嗪合併使用，多在1~2周內解除疼痛，卡馬西平、氯普噻噸、羅通定等皆可試用。 有人使用西米替丁可加速疾病痊癒和緩解疼痛，維生素E400mg 1日3次亦有取得制止後遺神經痛的報導。 最近報導外用0.025%辣椒辣素霜對帶狀皰疹後遺神經痛有較好的療效。

（二）、抗病毒劑

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1、阿糖腺苷 每日15 mg/kg靜注10 d，早期應用可減少急性痛和後遺神經痛，加速痊癒。

2、阿昔洛韋或伐昔洛韋 早期應用可抑制病毒及阻止其播散。

3、干扰素 高剂量（每日5.1×10IU/kg）早期应用可作为高危病人活动性感染的辅助治疗。

（三）、皮质类固醇

对皮质类固醇治疗的问题，目前尚有争论，有人主张老年患者，若无明显禁忌症时，早期给予泼尼松，可以减轻炎症，阻止对神经节和神经纤维的毒性和破坏作用，减少带状疱疹后遗的神经痛，且不影响其特殊免疫球蛋白IgG的形成，但亦有报道应用皮质类固醇治疗无效。

（四）、维生素及免疫疗法

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維生素B1、維生素B6、維生素B12等內服或注射。 左旋多巴對老年和眼帶狀皰疹也有一定的療效，帶狀皰疹免疫血清和免疫球蛋白對水痘有效，而不能縮短帶狀皰疹病程和其後遺神經痛，故有人認為不要用於治療帶狀皰疹。

（五）、針刺療法

有明顯的消炎止痛作用，對後遺性神經痛亦有療效。 按損害發生部位取穴或針刺阿是穴。 亦可用耳針，在相應部位找刺痛點，間歇留捻20分鐘。

（六）、音頻電療法、鐳射照射或磁穴療法可消炎止痛。

（七）、中醫中藥治療

熱盛者清火利濕，用龍膽瀉肝湯加

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減; 濕盛者健脾除濕，用除濕胃苓湯加減; 若皮疹消退后局部疼痛不止者，則宜疏肝理氣，活血止痛，方以柴胡疏肝飲或金鈴子散（金鈴子、延胡索）加減。 還可用驗方大青葉或板藍根15g，煎水代茶。 並可用板藍根注射液2mL肌內注射，每日1~2次，10次為一療程。 高熱病人，尤其三叉神經受累有角膜皰疹時，可用羚羊角粉0.1~0.5g沖服。

（八）、局部治療

以消炎、乾燥、收斂、防止繼發感染為原則。 可外用2%龍膽紫溶液，或復方地榆氧化鋅油（生地榆10.0，紫草5.0，冰片2.0，氧化鋅油加到100.0）外塗。 若有繼發感染，可用新黴素軟膏外擦。 有壞瘓性潰瘍時，可用0.1%新黴素溶液或0.1%依沙吖啶溶液濕敷。 對眼帶狀皰疹可用0.1%~0.5%皰疹净溶液滴眼，有人用0.1%磷乙酸霜外用，有減輕疼痛，縮短病程的效果。