1.體檢

長期高血壓（≥140/90）; 有的出現眼瞼和/或下肢水腫、心臟擴大、眼底檢查動脈硬化性視網膜病變。 當眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出，支援惡性高血壓腎硬化症。 伴高血壓腦病者可有相應神經系統表現。

2.化檢

尿常規蛋白+至++，伴或不伴潛血。 24小時尿蛋白定量多在2克以下。 其他檢查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高，尿濃縮-稀釋功能障礙，血尿素氮、肌酐升高等。

3.影像學檢查

B超示腎臟早期多無變化，發展致腎衰竭時可出

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現腎臟不同程度縮小。 核素檢查早期即可出現腎功能損害。 心電圖常提示左心室高電壓; 胸部X線或超聲心動圖常提示主動脈硬化、左心室肥厚或擴大。

4.腎活檢

宜在醫生建議下根據具體病情進行。

三、血壓腎病如何去治療

1.擴血管

擴張腎臟各級小動脈，因為高血壓刺激導致了腎小球微血管的缺血缺氧。 擴血管的目的就是為了改善腎臟血液迴圈各系統的血液供應，緩解腎臟各固有細胞的缺血缺氧狀態，阻止高血壓對腎血管內皮細胞的損傷，促進全身血液迴圈。

　　2.抗炎

減少炎細胞的浸潤，避免炎症因數對內皮細胞的破壞。 從根本上解決腎臟纖維化的啟動因素炎症性反應，阻斷腎臟纖維化的進程，保護腎臟固有細胞。

　　3.抗凝

減少腎小球毛細血管中微血栓的形成，為內皮細胞的修復奠定基礎。 擴張腎臟的各級動脈和全身周圍血管，有效改善高凝狀態。